Monitoreo: Evaluación constante en tiempo real
ÍNDICE DE RIESGO: APACHE II
(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation)
PARÁMETROS BÁSICOS A EVALUAR
Frecuencia cardíaca
Frecuencia respiratoria
TA
- Fluctuación del 20% = inestabilidad hemodinámica
- Uso de aminas = NO SE TRATA CON FISIOTERAPIA
Temperatura
EKG
- Sin cambios en el trazo (ritmo sinusal todo el tiempo): Monitorizar en derivada II.
Oximetría de pulso: >90%, no desaturar >4%
Capnografía- capnometría: EtCO2 (dióxido de carbono exhalado)
Índice PaO2 / FiO2 (Kirby):
- >300 es estable
- <200, probable edema pulmonar cardiogénico
Hemoglobina: Sin cambios súbitos, normal = 13 mg/dl (hombres) y 12 mg/dl (mujeres)
Plaquetas:
- >20 000 cel/mm3
- Clínica de la trombocitopenia: disminución de la coagulación, petequías, hematomas recurrentes.
Leucocitos: <10800 y >4300 cel/mm3
Glucosa
- Es común encontrar pacientes con hiperglucemia por la resistencia a la insulina que provoca la inflamación.
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